医院业务系统设计(四)---患者管理之分诊系统

        患者在医院挂完号之后，由于医院诊室数量的限制，中间必须有一步流程对这么多的患者进行诊室的分流，该流程称为分诊。患者挂完号之后，拿着挂号单就到相应的分诊台进行诊室的分诊，当然分诊台可能考虑到各个诊室的负载压力，可能会让患者在分诊候诊区进行等候分诊，等某诊室压力缓解，就让分诊候诊区的排前面的病人进入分诊流程。除了分诊的候诊区，对于单个的诊室也有诊室的候诊区。

分诊系统介绍

        在医院信息系统中，分诊系统的主要作用是对患者进行分流管理。串联挂号和就诊的流程，在中间起到缓冲的作用。流程可以如下所示：

        

        从以上流程可知患者需要两次的等待，一个是分诊前的等待，一个是就诊前的等待，等待就必须有队列进行管理，所以分诊系统必须引入排队号概念。

        当然在一些介绍分诊流程优化的文章中，可能会除去“分诊“这个流程，也就是无需护士进行手工分诊，通过扫描条码的形式进行自动分诊，这种优化的前提是分诊操作时并无其它的医疗行为，像眼科医院的分诊，分诊台护士会对待分诊的患者进行眼压等常规测定，这里就不能省去手工分诊的步骤了，因为这里存在医疗行为。

分诊系统设计         对于两类候诊区的管理必须有个模块进行管理，这里就称”候诊管理模块"，对于分诊的管理可以用“分诊模块”，还有对于就诊人数可能需要限制，以及对于两类候诊区人数限制，需要一个监控模块。在就诊过程中，有些诊室可能存在意外情况或者就诊人数过多需要转移患者到其它科室，这里提供一个“转换模块”，设计图如下：                           

        候诊管理模块

        分为分诊候诊管理和诊室候诊管理。对于分诊候诊管理，需要外接大显示屏供患者进行实时获取信息，也可提供移动端的消息提醒，方便患者了解队列信息。对于诊室候诊管理，需要外接小显示屏供就诊中的患者了解信息。 对于两个候诊的管理均需要提供队列的管理，排队号的生成，语音叫号等功能。

        分诊模块

        主要负责待分诊患者的诊室分诊的工作，若存在医疗行为，则需要与其它医疗系统进行对接。

        监控模块

        主要负责诊室候诊人数的上限限制，当日就诊人数的限制，以及各个诊室的负载压力的监控。

        转换模块

        主要负责一些意外情况引起的诊室停诊时的患者分流管理，比如诊室电脑损坏，患者过多等，可对患者进行重分诊的管理。
扩展         本文介绍了正常流程下的分诊系统的情况，对于各个医院的一些特殊情况（比如硬件的限制，空间的限制等）引起的流程的不一致，还需要自行进行系统的重新分析与设计。对于分诊系统，最最重要的作用就是对患者的分流，所以分诊台一定要实时获取各个诊室的就诊情况，这不仅仅需要分诊系统的合理设计，而且需要门诊医生工作站的实时同步患者的就诊状态，这样才能对患者进行最好分流。

本篇文章介绍后，医院信息系统的脑图就变成如下所示：