生活工作之感冒预防与治疗篇

生活工作之 感冒预防与治疗篇

感冒&＃xff0c;总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒&＃xff0c;中医称"伤风"&＃xff0c;是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病&＃xff0c;其中30%&＃xff0d;50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬&＃xff0c;但任何季节&＃xff0c;如春天、夏天也可发生&＃xff0c;不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒&＃xff0c;是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中&＃xff0c;在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强&＃xff0c;由于这种病毒容易变异&＃xff0c;即使是患过流感的人&＃xff0c;当下次再遇上流感流行&＃xff0c;他仍然会感染&＃xff0c;所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多&＃xff0c;每次可能有 20&＃xff5e;40&＃xff05;的人会传染上流感。

　　感冒病例分布是散发性的&＃xff0c;不引起流行&＃xff0c;常易合并细菌感染。普通感冒起病较急&＃xff0c;早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕&＃xff0c;开始为清水样鼻涕&＃xff0c;2&＃xff5e;3天后变稠&＃xff1b;可伴有咽痛&＃xff1b;一般无发热及全身症状&＃xff0c;或仅有低热、头痛。一般经5&＃xff5e;7天痊愈。

　　感冒也是一种急性传染性鼻炎&＃xff0c;俗称“伤风”。是由呼吸道病毒引起的&＃xff0c;其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播&＃xff0c;当机体抵抗力下降&＃xff0c;如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等&＃xff0c;容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热&＃xff0c;以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症&＃xff0c;病程约为7&＃xff5e;10天。

　　因为病毒生存在人体细胞内&＃xff0c;世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒&＃xff0c;有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主&＃xff0c;特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。

　　感冒可能会引发细菌感染&＃xff0c;但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后&＃xff0c;绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性&＃xff0c;也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。

　　“感冒”一词源出官场

　　翻遍中医经典&＃xff0c;均无“感冒”一词。说来别致&＃xff0c;该病名的直接源头不在医家&＃xff0c;却在官场。南宋年间&＃xff0c;馆阁&＃xff08;中央级学术机构&＃xff09;设有轮流值班制度&＃xff0c;每晚安排一名阁员值宿。当时值班阁员开溜成风&＃xff0c;开溜的名堂&＃xff0c;代代阁员约定俗成&＃xff0c;在值班登记簿上均写为“肠肚不安”。

　　一位名叫陈鹄的大学生&＃xff0c;硬被拉去馆阁值宿。他开溜时&＃xff0c;偏不循例照写“肠肚不安”&＃xff0c;却标新立异大书“感风”二字。

　　陈鹄之所以发明出“感风”这个新奇用语&＃xff0c;自有客观原因。在很长时期内&＃xff0c;中医对病因的表述都不规范明晰。南宋医学理论家陈无择首次把引致百病的病因区分为外因、内因、不内外因三大类&＃xff1b;就外因而论&＃xff0c;又区分为六淫&＃xff0c;即风、寒、暑、湿、燥、火等六种反常气候变化。陈鹄对他的同时代人陈无择尚未获得张扬的新学说显然已有了解&＃xff0c;故而在开溜时能够卖弄小聪明&＃xff0c;随手借来六淫之首“风”&＃xff0c;并前缀以“感”——感者&＃xff0c;受也。

　　陈鹄所创先例&＃xff0c;为其后数世官场不时因袭&＃xff0c;迨至清代&＃xff0c;却发生突破性形变。

　　却说清代官员办毕公事请假休息&＃xff0c;例称请“感冒假”。“冒”——透出也。“感冒假”作为一个意义总体&＃xff0c;可作如是阐释&＃xff1a;本官在为该公务操劳之际&＃xff0c;已感外淫&＃xff0c;隐病而坚持至今&＃xff0c;症状终于爆发出来&＃xff01;故而不得不请假将养。

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基本概念

　　感冒(common cold)又称伤风、冒风&＃xff0c;是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病&＃xff0c;尤以春季多见。由于感邪之不同、体质强弱不一&＃xff0c;证候可表现为风寒、风热两大类&＃xff0c;并有夹湿、夹暑的兼证&＃xff0c;以及体虚感冒的差别。如果病情较重&＃xff0c;在一个时期内广泛流行&＃xff0c;称为“时行感冒”。

　　西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病&＃xff0c;以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。

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发病机理

　　感冒的发生主要由于体虚&＃xff0c;抗病能力减弱&＃xff0c;当气候剧变时&＃xff0c;人体卫外功能不能适应&＃xff0c;邪气乘虚由皮毛、口鼻而入&＃xff0c;引起一系列肺卫症状。偏寒者&＃xff0c;则致寒邪束表&＃xff0c;肺气不宣&＃xff0c;阳气郁阻&＃xff0c;毛窍闭塞&＃xff1b;偏热者&＃xff0c;则热邪灼肺&＃xff0c;腠理疏泄&＃xff0c;肺失清肃。感冒虽以风邪多见&＃xff0c;但随季节不同&＃xff0c;多夹时气或非时之气&＃xff0c;如夹湿、夹暑等。

　　【辨证】主症恶寒发热&＃xff0c;头痛&＃xff0c;鼻塞流涕&＃xff0c;脉浮。

　　兼见恶寒重&＃xff0c;发热轻或不发热&＃xff0c;无汗&＃xff0c;鼻痒喷嚏&＃xff0c;鼻塞声重&＃xff0c;咯痰液清稀&＃xff0c;肢体酸楚&＃xff0c;苔薄白&＃xff0c;脉浮紧&＃xff0c;为风寒感冒&＃xff1b;微恶风寒&＃xff0c;发热重&＃xff0c;有汗&＃xff0c;鼻塞浊涕&＃xff0c;咯痰稠或黄&＃xff0c;咽喉肿痛&＃xff0c;口渴&＃xff0c;苔薄黄&＃xff0c;脉浮数&＃xff0c;为风热感冒&＃xff1b;夹湿则头痛如裹&＃xff0c;胸闷纳呆&＃xff1b;夹暑则汗出不解&＃xff0c;心烦口渴。

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疾病分类

　　感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。用于治疗感冒的药物有许多种。由于中成药具有副作用小、疗效好的特点&＃xff0c;故很受人们青睐。但临床实践证明&＃xff0c;如果中成药选用不当&＃xff0c;也可延误病情。中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒&＃xff08;流行性感冒&＃xff09;四种类型。根据辨证施治的原则&＃xff0c;不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。

　　一、风寒型感冒&＃xff1a;病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外&＃xff0c;还有畏寒、低热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点&＃xff0c;通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状&＃xff0c;可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗&＃xff08;中医称辛温解表&＃xff09;&＃xff0c;有很多方法的&＃xff0c;包括桑拿、用热水泡脚&＃xff08;最好加点酒&＃xff09;、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒主治方是桂枝汤&＃xff0c;伤寒论首方&＃xff0c;也称和剂之王&＃xff08;麻黄汤也主治风寒感冒&＃xff0c;但在南方慎用&＃xff09;。 总结&＃xff1a;辛温解表&＃xff0c;宣肺散寒。

　　二、风热型感冒&＃xff1a;病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外&＃xff0c;还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛&＃xff0c;通常在感冒症状之前就痛&＃xff0c;痰通常黄色或带黑色&＃xff0c;便秘等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。

　　三、暑湿型感冒&＃xff1a;病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重&＃xff0c;不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。

　　四、时行感冒&＃xff1a;病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振&＃xff0c;婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗&＃xff0c;则疗效较差。

　　中毒型流感病人则表现为&＃xff1a;高热、说胡话、昏迷、抽搐&＃xff0c;有时能致人死命。因此病极易传播&＃xff0c;故应及早隔离和治疗。

　　总之&＃xff0c;感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗&＃xff0c;否则会影响疗效&＃xff0c;延误病情。