剖腹产后用的镇痛泵，你真的了解吗？让产科医生告诉你真相止疼药设置

大家好，我是妇产科医生韦晓昱，很开心加入到“医知袋鼠”（i1zdaishu）的科普医生团队，如果您有孕产方面的问题，可关注医知袋鼠向我咨询止疼药设置。

剖腹产后，除了腹部的刀口疼，新妈妈还要经历挂缩宫素和按肚子这两劫止疼药设置。这位妈妈的描述，可能让很多“过来人”回忆起那段被疼痛支配的回忆……

看到这里止疼药设置，应该会有妈妈跳出来说吧：干嘛不给用镇痛泵啊，想当年我幸亏用了镇痛泵呢，才把我从疼痛的深渊解救出来！

“产后疼痛，一泵了之”？真有这么神奇吗？今天咱们就一起来了解一下这款：解救剖腹产妇的神器——镇痛泵止疼药设置。

为什么要用镇痛泵？因为疼也能要人命止疼药设置！

没生过孩子、挨过刀的人，很难对这种剧痛有切身的体会，很多人觉得疼痛不是一种病，能忍就忍，能不用药就不用，还有人认为能忍痛是意志力坚强的表现止疼药设置。

实际上，强烈的疼痛杀伤力巨大而长远，有时甚至会导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症，还会增加产后抑郁的发病率止疼药设置。

所以止疼药设置，产后使用镇痛泵是很有必要的！

剖腹产手术快结束时，麻醉医生会给产妇输入一些长效镇痛药，来减少苏醒后的疼痛不适，所以患者在刚下手术后的几个小时内往往不怎么疼止疼药设置。最可怕的是手术当天晚上，因为麻醉效果已经消退，夜间也没有能够分神的东西，疼痛最为剧烈难忍，随后的几天里情况才会逐渐好转。所以，镇痛泵一般使用2-3天。

镇痛泵是一个小的机械装置止疼药设置，它长这样：

镇痛泵又分为两种——硬膜外泵和静脉泵，分别适合连接在腰后的硬膜外导管或静脉输液端，输送的药物也有所不同止疼药设置。

静脉泵↑

正常情况下，镇痛泵里的药物会以持续以稳定的速度小剂量输注，起到持续的镇痛作用止疼药设置。有的镇痛泵上还有一个让患者自己操作的按钮，感到疼痛难忍时可以按一下，镇痛泵就会加量输注药物，来减轻患者的疼痛感。

不过并不是用了镇痛泵就完全不疼，它提供的药物剂量只能让疼痛减轻到尚可接受的范围，通常可以减轻至少50%的疼痛止疼药设置。

自己按镇痛泵止疼药设置，有时有用、有时没用？

有一位妈妈这样描述她产后使用镇痛泵的经历：

我是在手术之后4个小时左右慢慢开始疼的止疼药设置，特别是打宫缩针的时候，第一次打完全没感觉，从第二次开始，只要看着护士过来了，我就猛按止痛泵！有时候按完了确实是感觉到一股清流从背部穿过，有时候都要按碎了也没用，这是闹哪样？

这种情况并不是镇痛泵坏了，而是一种保护性设计：为了防止患者反复按压造成药物输注过量，麻醉医生会为镇痛泵设置一个锁定时间，比如设置为10min，如果患者的两次按压时间在10min以内，第二次按压将视为无效，药物将在第一次输药10min后，再进行输注止疼药设置。

为什么要如此严格的限制使用量呢？关键在于其中的药物成分止疼药设置。

剖腹产后所使用的镇痛药物多为阿片类镇痛药和一些辅助镇痛药，包括吗啡、芬太尼、曲马多等止疼药设置。这几个词是不是看着很眼熟？是的，这些药物经常被滥用。

我们很多人对“止疼药”有一种迷之恐惧，认为麻醉药的副作用很多，会影响伤口愈合、会损害大脑降低智商、会成瘾……实际上，由麻醉医生来为产妇短期、小剂量使用是很安全的，大家不必担心这些问题止疼药设置。

阿片类药物确实有一些副作用，如呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等，所以使用了镇痛泵的产妇有时会出现这几种症状，但在停药后就会逐渐消失止疼药设置。

所以止疼药设置，剖腹产后疼痛就别强忍着啦！还是尽快用上镇痛泵吧~ 疼痛减轻了，才能休息好，产后身体也才能尽快的恢复啊~

作者韦晓昱，北京大学第一医院妇产科主治医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长良性妇科疾病、妇科生殖道感染性疾病的诊治，腹腔镜、宫腔镜等微创手术、计划生育相关手术及避孕方法指导止疼药设置。

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