反射和透析_为什么在透析过程中容易口渴呢？

为什么尿毒症患者透析会口渴呢?患者经常感到难以忍受的口渴&＃xff0c;这是很多患者都比较关心的问题&＃xff0c;那么为什么尿毒症患者透析会口渴?‍

1、水电解质的紊乱‍

由于尿毒症透析患者体内潴留的水分是健康人的好几倍&＃xff0c;大量水分由于血液渗透压及流体静压的作用&＃xff0c;通过毛细血管壁渗透到组织间隙&＃xff0c;使组织细胞内、外同时发生代谢障碍&＃xff0c;细胞外渗透压增高&＃xff0c;导致细胞外液呈脱水状态。

2. 尿毒素作用

人机体新陈代谢产生的尿毒素&＃xff0c;因无法排除体外长期蓄积于体内&＃xff0c;此时&＃xff0c;机体液体在神经系统的反射作用下迅速调整&＃xff0c;由于肾脏调节系统遭到了破坏&＃xff0c;依靠消化系统平衡和调整水分的摄入&＃xff0c;机体需要大量的水分来清除或者稀释细胞内外的高钠浓度与各种毒素&＃xff0c;因此使血透患者感到口渴。

3. 血容量的相对不足

由于大量水分蓄积于细胞与组织间隙&＃xff0c;使得有效循环血容量相对不足&＃xff0c;为充盈有效循环血容量&＃xff0c;则通过渗透压感受器&＃xff0c;反射性地刺激下丘脑口渴中枢&＃xff0c;从而引起口渴。

4、心理因素‍

不是每个透析者都口渴强烈&＃xff0c;他们通过摄入适量的水分&＃xff0c;经过一段时间后&＃xff0c;各种致渴因素渐渐减弱&＃xff0c;口渴的感觉并不强烈&＃xff0c;但依然存在饮水的欲望。这是因为饮水后对胃、食管等部位通过冷热水刺激后会感觉到舒服&＃xff0c;因此依然想喝水。

如何克服口渴的问题呢&＃xff1f;

1、充分透析是关键&＃xff0c;强化对体内代谢产物以及水的清除能力&＃xff0c;使透析患者尽快适应透析过程而较快的转入维持期&＃xff0c;以便投入充足的透析剂量&＃xff0c;透析效果越好&＃xff0c;其口渴的程度就会越轻。

2、注意低钠饮食&＃xff0c;钠的具体摄入量很难掌握&＃xff0c;这要随饮食习惯而异&＃xff0c;临床要求&＃xff0c;一般人都能接受的&＃xff0c;透析者也能够接受就可以了&＃xff0c;以不引起口渴为宜。

3、水的温度也很讲究&＃xff0c;口渴难忍时不需要大量饮水。口渴不要饮用温水&＃xff0c;因为&＃xff0c;这种水毫无刺激性&＃xff0c;要饮用冰水或热水&＃xff0c;水温的冷热刺激&＃xff0c;传至口渴中枢&＃xff0c;能够达到满足想喝水的欲望。

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