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面对麦粒肿,如何采取有效措施进行治疗与护理?

面对麦粒肿,如何实施有效的治疗与护理?当早晨醒来发现眼睑红肿、疼痛且伴有瘙痒时,这可能是麦粒肿的症状。虽然许多人对“偷针眼”这一俗称并不陌生,但在医学上,对于其正式名称及具体处理方法却知之甚少。本文将详细介绍麦粒肿的成因、诊断及科学的治疗方法,帮助患者及时缓解症状,避免并发症的发生。

麦粒肿应该怎么办?

一觉醒来,眼睛周围发红发肿、又痒又痛。这种经常在很多人身上发生的症状,原来是麦粒肿引起的。

说起“偷针眼”,大家都知道它是一个什么毛病。但却少有人了解,它在医学上被称为“麦粒肿”,是由于化脓性细菌入侵眼睑腺体的一种急性炎症。那么究竟是什么原因,会让我们的眼睛,长出这么一个小东西呢?

睑腺炎指发生在眼睑也就是眼皮的脓疖,俗称麦粒肿、针眼,是眼睑睫毛毛囊附近的皮脂腺或眼睑结膜面(内侧)睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿有哪些类型?

根据被感染的腺体的不同部位,可分为外睑腺炎和内睑腺炎。如为睫毛毛囊所属的皮脂腺感染,称为外睑腺炎,如为睑板腺受累,称为内睑腺炎。

麦粒肿的危害有哪些?

麦粒肿不去除的危害比较大。首先,急性炎症过后麦粒肿本身机化增生易形成肉芽肿——睑板腺囊肿,睑板腺囊肿会压迫眼球引起患者眼部异物感,眼睑沉重感;其次,因为眼睑内血管丰富,其静脉与眼眶静脉、面部静脉、颅腔静脉相通,而且没有静脉瓣来阻止其血液回流,炎症一旦扩散,轻者引起眶蜂窝织炎,重者能导致海绵窦血栓形成败血症,危及生命。

麦粒肿的发生原因有哪些?

外睑腺炎为睫毛毛囊根部皮脂腺及眼睑边缘腺体的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺急性化脓性炎症或睑板腺囊肿继发感染。病原体多为葡萄球菌,多经睑腺在睑缘的开口处进入腺体,引起炎症。此外,用眼不卫生和常用手揉眼,睡眠差、糖尿病、甲亢、肿瘤或屈光不正等疾病都是麦粒肿发生的危险因素,存在这些因素的时候,人体局部甚至全身的免疫力低下,容易诱发。

哪些人群易患麦粒肿?

婴幼儿、老年人、患有糖尿病、甲亢、肿瘤等消耗性疾病患者及用眼不卫生的人群为麦粒肿的易患人群。

麦粒肿都有哪些症状?

1.发病早期,眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。

2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。

3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。

眼睛上的肿块可能是别的东西吗?

通常,眼睛上的肿块如果不红不痛,可能是无害的,例如睑板腺囊肿(一种眼睑上的油性腺上的牢固肿块),或者被称之为黄斑瘤的脂肪沉积。

就像麦粒肿一样,睑板腺囊肿通常也会自行消除掉;黄斑瘤也是无害的,但长在眼睛上很难看,有碍观瞻,医生可以去除。此外,皮肤癌有时候也会在眼睛区域造成肿块,但这种情况很少见。

麦粒肿很容易处理,与其说它是一个大问题,不如说是一个轻微的小烦恼。但是假如它们不能自行消除,或者你有其他不常见的症状,就要赶紧就医了。

诊断麦粒肿需要做哪些检查?

根据典型眼部红、肿、热、痛的病史,检查时可以看见眼睑隆起、红肿,有时可伴眼球眼白表面粘膜水肿,患者感觉眼睛胀痛,触诊疼痛,即可基本诊断。重者如有发热、畏寒头痛等全身反应,应检查血常规,了解外周血白细胞计数和分类。

如何治疗麦粒肿?

内睑腺炎与外睑腺炎治疗方法大致相同:

1.早期局部热敷可以改善眼部血液循环促使炎症吸收;

Tips:常用的热敷方法

热敷方法有湿热敷、干热敷、汽热敷,患者可以根据自己情况方便选择哪种热敷方法就选择哪种。

湿热敷可以用干净的毛巾浸上热水敷于患眼,3~5分钟更换一次热水,水温略高于体温,每次20~30分钟,一天3次;

干热敷可以用热水袋法,水温不宜超过50℃,每次20~30分钟,一天3次;

汽热敷可以选择蒸汽眼罩进行热敷。

2.早期及时局部滴抗生素眼药水及涂抗生素眼药膏,常用的抗生素滴眼液有妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等,眼膏有红霉素眼膏、四环素可的松眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等,症状重者可选择全身应用抗生素头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。

特别提醒:常用抗生素滴眼液及眼膏按药物说明书使用或者遵医嘱用药,使用时有下列注意事项:对本药物过敏者禁用;滴眼时瓶口勿接触眼睛,使用后应将瓶盖拧紧,勿使瓶口接触皮肤以免污染;眼药水开启后避光保存一般可使用两周,发现眼药水性状改变应停用;孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用;儿童应在成人指导下使用。

3.局部炎症重者或伴耳前、颌下淋巴结肿大者,可全身应用抗生素,口服或肌肉注射,必要时静脉输液;

4.如果炎症局限化脓,脓肿成熟后及时切开引流。麦粒肿的手术,主要是为了引流脓液、促进愈合。外睑腺炎手术切口位于皮肤面,与睑缘平行,脓腔大未能排净脓液者,应放入引流条,每日换药,至引流条无脓时取去,1~2天后伤口即可愈合;内睑腺炎手术切口位于结膜面,垂直于睑缘,切口2~3mm,通常不需缝合,内睑腺炎脓肿向外生长,表面皮肤过于菲薄极易破裂者,亦可于皮肤面做平行睑缘切口,不能配合手术的儿童宜麻醉辅助下行手术。

哪些因素会导致麦粒肿复发?

过度用眼

过度用眼,屈光不正以及长期的眼疲劳都容易导致麦粒肿经常复发。患有沙眼、慢性结膜炎的人也较常发病。应该多做眼保健操,随时让眼睛休息,不要熬夜、长时间玩游戏或者工作。要注意保护心理之窗。

不注意用眼卫生

如经常用手揉眼,由于手经常接触不洁物品,常有很多的病菌,这些病菌会通过揉眼这种不良习惯而带入眼内,引起眼睛的感染。过度疲劳、营养不良等身体不适的状况下(如学习负担过重、体力消耗大、消化不良、糖尿病等),身体的抵抗力弱,病菌也会乘虚而入,引起眼部的感染。

长时间戴隐形眼镜

隐形眼镜是覆盖在角膜上的,又容易携带细菌,本来就不宜长时间佩戴,如果每天佩戴超过10小时,又没有注意镜片的清洁,就会使得眼睛非常容易受到细菌侵袭,造成麦粒肿的复发,而且长期佩戴隐形眼镜,还会造成角膜的损害。所以,要适当减少隐形眼镜佩戴时长,一天9小时即可。

爱吃辛辣刺激食物

饮食不当也会引起眼部炎症。一些刺激性的食物,如辛辣食物可以成为眼部“麦粒肿”和“急性泪囊炎”的诱因。

麦粒肿患者有哪些日常生活注意事项?

1.做湿热敷时要防止烫伤皮肤,特别是幼儿及老年患者更要注意,可在眼睑上涂薄层凡士林或盖凡士林纱布预防。

2.脓肿已形成并出现脓点时,应到医院切开排脓,如脓肿自行穿破,可用无菌棉签轻轻拭去。

3.睑腺炎切忌挤压或用未消毒的针挑及过早切开。

4.对顽固复发的睑腺炎患者,应到医院查明病因并治疗。

5.炎症化脓后要继续用药一周左右,以防复发。

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